• günümüzde plazma acth düzeyinin erişilebilir bir test haline gelmesiyle popülerliğini yitirse de adrenal yetmezlik ve sekonder cushing sendromunda sensitivitesi yüksek bir yöntem olarak metirapon stimülasyon testi kullanılmaktadır.

    metirapon, adrenal korteks zona fasikülata’da 11-oh kortizol’ün etken formu olan kortizole dönüşümünü engeller. 11-ohk, glukokortikoidözelliğe sahip olmadığı ve kortizol miktarı düştüğü için hipotalamopitüiter aksı sağlam bireylerde acth yükselmesi, düşük kortizol ve yüksek 11-ohk görülmesi beklenir.

    hipofiz adenomu kaynaklı cushing hastalığında 11-ohk beklenilenden çok artar, paraneoplastik sendrom çerçevesinde salgılanan acth ise düşük kortizole sensitif olmadığı için belirgin bir artış gözlenmez.

    adrenal yetersizlikte ise ne 11-ohk ne de kortizol düzeyleri normal değerlere yaklaşabilir.
  • metirapon: 11 beta hidroksilaz'ı inhibe ederek kortizol ve aldosteron sentezini azaltır. (iv anestezide kullanılan etomidat da aynı enzimi inhibe eder. ve bu ilaç sadece iv kullanılır.)

    metirapon gebelerdeki cushing sendromunun tedavisinde kullanılan tek adrenal inhibitör ilaçtır.

    edit: bilgi ekleme.
  • aldosteron ve kortizol sentezini azaltan, gebelerde cushing sendromunda kullanılacak adrenal inhibitör tek ilaçtır.
    11 beta hidroksilazı inhibe ederek yapar bunu.

    he bi de bir şeyleri önden söylemeyi severim.
    söyleyeyim.
    bu ilaç unutmayı sağlayacak. kötü anıları hafızadan silmeyi sağlayacak, aşk acısını silmeyi sağlayacak. travma sonrası stres bozukluğu için işe yarayacak. öyle berbat bi şey ki o, her zaman bu kadar güçlü çıkamayabiliriz. canım metirapon. çok kalp.
hesabın var mı? giriş yap