amfoterisin b

• yan etkisi çok toksik olduğundan lipozomal olarak kullanılan antifungal ilaç.
• nistatin ile birlikte poliyenler grubuna giren bir antifungal ilaç. etkisini ergosterole bağlanarak zarın permiabilitesini bozma şeklinde gösterir. çok nefrotoksik olduğundan sadece şiddetli fungal enfeksiyonların tedavisinde kullanılır.
• amfoterisin b hem tubuloglomerular feedbackte hem de reaktif oksijen türleri tarafından aracılık edilen doğrudan tübüler toksisitede bir artışa renal vazokonstriksiyona yol açar. amfoterisin b nefrotoksisitesi doz ve süreye bağlıdır. bu ilaçtubullerdeki membran kolesterollerine bağlanır ve porlar oluşturur. amfoterisin b nefrotoksisitesinin klinik özellikleri poliüri, hipomagnezemi, hipokalsemi ve nongap metabolik asidozdur.
• piyasa adı (bkz: ambisome).
  akut tübüler nekroz çok ciddi yan etkisidir.
• candida lusitaniae buna doğal dirençlidir.
  
  ayrıca flusitozin yalnız başına verilemez. yanında mutlaka amfoterisin b de verilmelidir.
  
  edit: bilgi eklendi.
• polien makrolid grubu antibiyotiktir.
  
  streptomyces nodosus'un bir suşundan elde edilen haptaendir.
  
  molekülündeki aminometilpentoz grubundan dolayı bazik bir maddedir ve bu grup üzerinden tuzu yapılabilir. hcl tuzu suda çözünmez. safra asidi ile yapılan kuru kompleks halinde verilir. tahmin edilebilir yan etkileri ve sınırlı toksisitelerinden dolayı lipid bazlı amfoterisin-b türleri geliştirilmiştir.
  
  antifungal bir moleküldür. sistemik kandidiyazis başta olmak üzere sistemik mantar infeksiyonlarının tedavisinde etkilidir.
  bu bileşik, duyarlı fungus türlerinin hücre membranlarında bulunan sterollere irreversibl bağlanır ve membranın permeabilitesini bozar.
  başta potasyum olmak üzere çeşitli öğelerin kaybına bağlı olarak fungusit etki gösterir.
  
  parenteral olarak kullanılan tek poliendir.
  
  bulantı, flushing, flebit ve anemi gibi yan etkileri mevcuttur. kullanımında nefrotoksisite gözlenir.
• fungisid.
  membran ergosterolune bağlanarak por oluşmasına sebep olarak membran bütünlüğünü bozar.
  ıv yapılır,gi kanaldan emilmez,hem parenteral hem lokal kullanılır.
  mss dışında iyi dağılır.
  başta %90 beta lipoprotein olmak üzere proteinlere bağlanır ve esas olarak karaciğerde metabolize edilir.
  aminoglikozidler,penisilinler dahil birçok ilaçla geçimsizlik gösterir
  %5'lik glukoz solüsyonu içinde 0.1 mg/ml veya daha düşük konsantrasyonda yapılmalı,asidik ve elektrolitten zengin sıvılarda çökelti yapar.
  
  leishmania antimon türevlerine cevap vermiyorsa amfoterisin b veya ketokonazol kullanılabilir.
  amfoterisin b'nin toksisitesi yüksektir ve gfryi düşürerek k mg kaybıyla renal tübüler asidozla böbreklere zarar verir. sonrasında eritropoietin üretiminin azalmasından dolayı anemi oluşabilir.
• lipozomal olarak kullanılması tavsiye edilmektedir ki toksik etkilerini azaltsın, siz siz olun kolloidal amfoterisin b yapılı fungizone yerine lipozomal yapılı ambisome tercih edin. tabi maliyet 10 kat artmaktadır. (ben tavsiye ediyorum) (yatırım tavsiyesi değildir)
• amfoterisin b etkisini hücre membranında bulunan ergosterole bağlanarak gösterir. candida lusitaniae nin amfoterisin b ' ye dirençli olmasının sebebi membranında ergosterol yerine lanosterol bulunmasıdır. ( tus çalışan kardeşlerime başarılar )
• hipokalemi ve hipomagnezemi yapar.