strongyloides stercoralis

• trichinella spiralis ile birlikte hem intestinal hem de dokuları tutabilen, insanda hastalık yapabilen en küçük nematoddur.
  
  bu parazitlerin homojenik sikluslarında; dış ortama atılmış olan rabditiform larvalar toprakta filariform hale dönüşür ve insanları cilt penetrasyonu ile infekte eder. ciltten kaval sistem ile kalp ve oradan akciğere geçen filariform larvalar buradan trakea, ağız, özefagus yolunu izleyerek intestinal sisteme geçmiş bulunur. intestinal mukozada erişkin formlarına dönüşür, burada çifleştikten sonra dişiler yumurtlarlar. yumurtalar barsak boşluğunda hemen açılır ve içerisindeki rabditiform larvalar dışkı ile dış ortama atılırlar. bazı rabditiform larvalar dış ortama atılmadan intestinal boşlukta flariform hale geler otoinfeksiyona neden olabilirler. ancak bu durum immunsuprese bireylerde daha çok problem yaratır. özellikle aidslilerde visseral organlar larvalarca işgal edileceğinden hiperinfeksiyon ve ciddi organ yetmezlikleri tablolarına neden olabilir.
  
  heterojenik sikluslarında ise; erişkin dişi ve erkekleri bir konağa ihtiyaç duymaksızın nesillerce yaşayabilir ve enfekte larvaları dış ortama yayabilirler. buradan sonra homojenik siklusa geçebilirler.
  
  hastalığın tanısı dışkı ya da duodenal sıvıda larvaların görülmesi ile konulabilir. ayrıca hastada belirgin bir eozinofili tablosu da hakimdir.
  
  immunsuprese bireylerde görülebilen disseminasyon durumlarında hastaların salya, kusmuk ve diğer vücut sıvıları da infeksiyöz haldedir. bu nedenle salgınlar yapabilir.
  
  tedavisinde ilk seçenek ivermektindir. albendazol ve tiabendazol de kullanılabilir.