warfarin

• (bkz: coumadin)
• varfarin r ve s optik izomerlerin rasemik karışımıdır. s- varfarin r-varfarine karşı 5 kat fazla potens gösterir. molekül ağırlığı 308,33 g/mol’dür
  r-varfarinin yarı ömrü 37-89 saat arası,s-varfarinin yarı ömrü 21-43 saat arasıdır.su ve alkolde iyi çözünür,eter ve kloroformda çok az çözünür.
  biyoyararlanımı yüzde yüz kabul edilir, oral yolla alındıktan 1-9 saat sonra maksimum plazma konsantrasyonuna ulaşır.
  karaciğerde metabolize olur, böbreklerden atılır.
  36-72 saat içinde hipoprotrombinemi meydana getirir. etkisi 4-5 gün devam eder. böylelikle düz ve uzun süreli bir cevap eğrisi gösterir.
  oral antikoagülanların insanlardaki biyotransformasyonu hakkında çok az şey bilinmektedir. bunların metabolitleri idrarla dışarı atılır. trombus üzerinde doğrudan etkileri olmadığı gibi, iskemik doku harabiyetini de geri döndüremez. tromboz oluştuktan sonra, varfarin tedavisi pıhtılaşmanın yayılmasını önlemek için yapılır ve böylelikle sekonder bir trombo-embolik komplikasyon önlenmiş olur
• tedaviye başlandıktan belli bir süre sonra etkilerini gösterirler çünkü mevcut trombuslar üzerinde etkileri yoktur.
• fare zehirinin icindeki maddedir.
• teratojeniktir. gebelerde tromboemboli olduğu zaman heparin tercih edilmelidir.
  
  üstelik protein c eksikliği olanlara warfarin verilirse doku nekrozu görülür.
• vitamin k bağımlı koagülasyon faktörlerini inhibe ederek etki gösteren antikoagülan bir ajandır. varlığında ilk inhibe olan da protein c'dir.
• kumarin türevi antikoagülanlardan 4-hidroksikumarin yapısı taşıyan bir etkin maddedir.
  sulu çözeltilerinde hem hemiketal yapıda olan iki diastomerik hal hem de açık zincirli hali olmak üzere 3 farklı tipinin bulunduğu saptanmıştır.
• doğru kullanımı ve detaylı bilgi için türk hematoloji derneği
  
  alkol etkileşimi önemlidir ilacın etkisini arttırır.
• kardiyolojinin tabir yerindeyse amiral ilacıdır. warfarinsiz bir dünyada kardiyoloji asla bugünkü gibi olmazdı büyük ihtimal. o sebeple tıp fakültesi lisans programında pratisyen hekim adaylarına mutlak öğrenilmesi gereken ders kategorisindedir. sınavda geri kalan herşeyi bil antitrombotik-antiagregan tedavi protokolünü bilme direkt büte bırakma sebebidir.
• (bkz: fightin)