vankomisin

• clostridium difficilenin neden olduğu pseudomembranöz kolit de ve diğer antibiyotiklere dirençli stafilokok enfeksiyonlarında kullanılır.
• enterokokların direnç geliştirdiği vakalar literatürde yer almaya başlamıştır. mikroorganizmalarla savaş açısından stratejik öneme sahip bir antibiyotiktir ve dikkatli kulanılması, kaybedilmemesi gerekmektedir. gelecekte basit enfeksiyonalardan ölümlerin görülmesini engellemek adına çeşitli güçlü antibiyotiklerin kullanımı için artık enfeksiyon hastalıkları uzmanlarının imzası gerekmektedir.
  en çok soru olan yan etkisi kırmızı adam sendromu(red neck syndrome) adı verilen durumdur.
• bakteri peptidoglikan hücre duvarının tetrapeptid çapraz bağlarının sonunda olan d- alanin in bağlanmasını inhibe ederek etki eder.
• hastaneden bebekken kapılabilen^* metisiline dirençli stafilokokus aureus^* bakterisinin tedavisinde kullanılabilir.
  
  edit: klasik bir tus sorusuymuş. cervuetta sağolsun.
• psödomembranöz enterokolit haricinde parenteral kullanılan ilaç, dirençli psödomembranöz enterokolit vakalarında oral kullanılır.
• (bkz: vrsa)
• gram pozitif bakterilere etkili iken gram negatiflere etkisizdir. bunun nedeni diğer antibiyotikler gibi porlardan geçememesidir. ilk ilaç olarak kullanılmaz. penisilinlere dirençli enterokok, mrsa, mrse suçlarında kullanılır. histamin salınımına neden oldukları için kırmızı adam veya kırmızı boyun sendromlarına neden olabilirler.
• özellikle yüksek düzeylerde kullanımında nefrotoksik etkisi ile akut böbrek yetmezliğine neden olabilmektedir ancak ama aby ile olan nedensel bir ilişkisi kesin kanıtlanmamıştır.
• glikopeptid grubundan bir antibiyotik
  fiyatı çok pahalı gibi gelse de aslında o kadar değilmiş
• hücre duvarını etkileyen glikopeptid grubu bir antibiyotik. molekül ağırlığı büyük olduğu için gram negatif bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlarda etkisizdir, gram pozitiflerde ise son çare olarak değerlendirilen antibiyotik gruplarındandır. metisilin dirençli staphylococcus aureus ve penisilin dirençli enterokok enfeksiyonlarında kullanılır. kliniğe sınırlı bildirimi olan ilaçlardandır. son yıllarda vankomisin dirençli enterokoklar yoğun biçimde enfeksiyon kaynağı olarak tesbit edilmektedir ve bu da yakın zamanda staphylococcus aureus'larda da gen aktarımına bağlı olarak vankomisin direncinin görüleceği kanısını oluşturmuştur.
  
  yapısı gereği etkisini sitoplazmik membranın dış yüzeyinde gösterir. peptidoglikan prekürsörlerinin (nag-nam-pentapeptid) d-alanil-d-alanin terminaline bağlanarak stabil bir kompleks oluşturur ve komformasyonel bir değişikliğe neden olur. bu değişiklik prekürsörün hücre duvarına penetrasyonunu engeller bu da prekürsörün transglikolizaz enzimi ile etkileşimini engeller ve peptidoglikan tabakanın sentezi inhibe olur.