estetik ameliyat bağımlılığı

• pek bahsedilmese de küçük ceylanın da yakalanmış olduğu hastalık.eski filmlerindeki görüntüleri ile son hali arasında yedi benzerlik bulabiliyorsanız bravo.
• sictiktan sonra sivama geregi duyulmasi durumu.
• ilerde yakalanmaktan korktuğum en büyük bağımlılık. şu ana kadar sadece burun ameliyatı oldum o da çok abartı bir müdahele değil. ama şimdiden dudak şişirtme ve botoks yaptırasım var. hatta iğne fobim olmasa çoktan yaptırırdım. göz çevremdeki iki gram kırışık bile beni hasta ediyo. 30 yaşından önce böyle takıntılı olmak çok acı :(
• escape from la filmi bu meseleye çok güzel değinir.
• günümüzde insanların hakkında üstünkörü bilgilere sahip olduğu, işin ironik yanı tıp camiyasında da derinlemesine incelemesinin çok az yapıldığı davranışsal bir bağımlılıktır. ayrıca medyanın gözbebeklerinden biridir bu konu.
  (bkz: michael jackson)
  (bkz: jocelyn wildenstein)
  (bkz: cindy jackson)
  (bkz: dennis avner)
  
  estetik ameliyat bağımlılığını tartışmadan önce şüphesiz ki estetiğin tanımını yapmamız gerekir.
  estetik nedir ?
  estetik, sanatla, güzellikle ve tatla ilgilenen felsefe dalıdır. güzelliğin oluşturulması ve değerlendirilmesiyle ilgilenir.
  
  peki estetik cerrahi nedir ?
  
  estetik cerrahi (kozmetik cerrahi) plastik cerrahinin ilgilendiği ana konulardan biridir. estetik (veya kozmetik) cerrahi vücut imajının daha güzele ulaştırılmasını sağlamak için yapılan operasyon ve girişimlerle uğraşır.
  
  burada hazır estetikten bahsetmişken amerikan plastik cerrahi derneği 'nin estetik ameliyatların ne kadar yaygınlaştığını gözler önüne sermek için 1997 yılıyla 2011 yılı verilerini karşılaştırarak yaptığı bir çalışmadan bahsedeceğim
  
  abd'de
  1997 yılında 2.1 milyon estetik prosedür uygulanmışken 2011 yılında 9,2 milyon estetik prosedür uygulanmıştır - artış %197
  1997 yılından 2011 yılına kadar cerrahi prosedürlerde %73 artış görülmüşken, cerrahi olmayan girişimlerde %356 artış saptanmıştır.
  cerrahi işlemlerde birinci sırayı liposuction alırken cerrahi olmayan işlemlerde başı botox çekmektedir.
  2011 yılında abd'de estetik operasyonlara tam 10 milyar dolar harcanmıştır.
  
  şimdi asıl konumuz olan estetik bağımlılığına geri dönecek olursak, ufak bir tanımla başlayabiliriz.
  
  estetik ameliyat bağımlılığı nedir ?
  
  estetik ameliyat bağımlılığı, davranışsal bağımlılıklar sınıfına girer.
  uyuşturucu veya kimyasal madde bağımlılıklarının aksine yüz ve vücut bölümlerinde değişiklik yapmaya yönelik zihinsel bir takıntı halidir. erkekler ve kadınlar altta yatan zihinsel veya duygusal sorundan kurtulmak için estetik ameliyatları çıkış yolu olarak görebilirler. bu tip hastalar genellikle ameliyatın fiziksel sonuçlarından çok zihinsel ve duygusal sonuçlarıyla ilgilenir. estetik ameliyat bağımlıları girişimlerden sonra mükemmel çene ,dudaklar ya da göğüslere; mükemmel beden ölçülerine sahip olacağına dair abartılı fikirlere sahip olabilirler. hastalar ilk ameliyatlarını geçirdikten sonra ameliyat sonucunu beğenmeyebilir ve durumun plastik cerrahın niteliğinden kaynaklandığını düşünebilir. aynı bölge için birçok farklı cerraha başvurabilir.
  diğer bir durum ise hasta ‘’ mükemmellik’’ algısına ulaşabilmek için farklı bölgelerde onlarca ek ameliyata ihtiyaç duyar. estetik ameliyatların çağımızda kolay ulaşabilir olması ve bu hastalardaki ameliyat olmaya yönelik önlenemez istek ‘’estetik ameliyat bağımlılığı’’ tablosunun oluşmasına neden olur.
  
  peki böylesine vahim ve takıntılı bir durumun altında yatan etkenler nelerdir ?
  
  body dysmorphic disorder(bdd)
  yeme bozuklukları(anoreksiya nervoza, bulimiya nervoza)
  özel yaşantıdaki problemler
  çevresel faktörler (televizyon programları, magazin dergileri, film karakterleri vb.)
  
  bu etkenlerin arasında şüphesiz ki en önemlisi bdd (body dysmorphic disorder) ya da türkçe haliyle vücut dismorfik bozukluğudur.
  
  bdd nedir ?
  
  beden dismorfik bozukluğu, bir kişinin gerçekte olmayan, var olduğunu sandığı bir bedensel kusur ile aşırı uğraşması ya da bir beden kusuru varsa bile bunu aşırı abartması durumudur.
  
  dsm-ıv-tr' da( amerikan psikiyatri derneğinin tanı kitapçığıdır.) bdd'nin tanı kriterleri nelerdir ?
  
  1. görünümündeki hayali bir kusur ile uğraşıp durma. hafif bir fizik anomalisine karşı duyulan kaygı bile belirgin derecede aşırıdır.
  2. bu uğraş, klinik açıdan belirgin bir sıkıntıya ya da toplumsal, mesleki alanlarda veya işlevselliğin önemli diğer alanlarında bozulmaya neden olur.
  3. bu uğraş, başka bir mental bozuklukla daha iyi açıklanamaz.
  
  işin ilginç yanı ise psikiyatrik bir bozukluk olan bu bozukluğa sahip hastalar, psikiyatri kliniğinden çok plastik cerrahi kliniğine yönelirler.
  rakamlara bakalım ;
  
  bdd’nin genel popülasyonda görülme oranı yaklaşık %1’dir (hiç de azımsanamayacak kadar yüksek bir rakam)
  estetik cerrahi isteyen hastalarda bu oran 6-16 kat daha fazladır.
  estetik cerrahiye başvuran hastaların %5-15’i
  dermatolojiye başvuran hastaların %12’si
  psikiyatriye başvuran hastaların ise yalnızca %3’ü bdd’ye sahiptir.
  
  plastik cerrahlar bir hastanın bdd'li olup olmadığını nasıl anlar ?
  
  plastik cerrahların bdd’ye sahip hastalarda görebileceği davranışlar ;
  -estetik cerrahiye abartılı istek
  -önceki ameliyatlarından memnun olmama
  -önceki plastik cerrahını sürekli eleştirme
  -ameliyatın bütün duygusal ve fiziksel sorunları çözeceğine inanma
  -belirli bölge üzerinde sürekli takıntı halinde olma
  -psikiyatrik geçmiş
  -ameliyat için beklenmedik motivasyon
  
  peki bdd'li hastaların en çok hoşnutsuzluk duyduğu vücut bölümleri nelerdir ?
  
  hoşnutsuzluğun en yaygın görüldüğü alanlar deri,saç ve burundur. kadınlarda daha çok bel,kalça ve göğüs ölçüleri ile ilgili endişeler görülürken erkeklerde saçlar ve genital organların ölçüsü ile ilgili endişeler görülür. erkeklerde bdd ile beraber genellikle ‘’muscle dysmorphia’’ beraber görülür. muscle dysmorphia hastaları hiçbir zaman kendilerini yeterince güçlü veya kaslı görmezler, sürekli ağır egzersizlere ve anabolik steroidlere başvururlar.
  
  şimdi parçaları birleştirelim.
  
  estetik ameliyatlar bdd hastaları için tavsiye edilmez. ameliyatlar ne kadar başarılı olsa bile hastanın kendi yarattığı çirkinlik imajını gidermek çok zordur. bdd’li hastaların büyük çoğunluğunda kozmetik cerrahi sonrasında memnuniyetsizlik ya da bdd semptomlarında ciddi derecede artış görülmüştür.
  tekrarlayan ameliyatlar memnuniyetsizlik oranını daha da arttırır.
  hastalar ameliyat sonucundan kısmen ya da tamamen tatmin olsalar bile vücudunun diğer bölümleri için ek operasyonlara başvururlar. bu durum ‘’ estetik ameliyat bağımlılığı’’ nı doğurur.
  
  kısaca özetlemek gerekirse,
  
  estetik ameliyat bağımlılığı, başta bdd olmak üzere altında birçok etkenin yatabileceği davranışsal bir bağımlılıktır.bu hastaların ameliyat olmaya yönelik aşırı istekleri olabilir. hatta hastanın maddi açıdan sorunları varsa hasta kendi kendini ameliyat etmeyi deneyebilir.(birçok vaka bildirilmiş.)
  estetik ameliyat bağımlılığının tedavisi, bağımlılığın altında yatan etkenlerin(bdd,özel yaşantı vb.) düzeltilmesine bağlıdır. insanların estetik cerrahiye olan ilgisinin giderek artması ile ameliyat olmaya uygun olan hastaların belirlenmesi büyük önem kazanmıştır. bazı bireyler gereksiz olarak ameliyat edilebilmekte ve neticede ameliyatın teknik başarısından bağımsız olarak sonuç memnuniyetsizlikle karşılanabilmektedir.
  plastik cerrahlar potansiyel estetik bağımlıları olabilecek ‘’bdd’’ hastalarıyla karşılaşabileceğini unutmamalıdır.
  estetik ameliyat bağımlılığı’nı doğurabilecek başta vücut dismorfik bozukluğu olmak üzere çeşitli faktörlerin belirlenmesi için ameliyat öncesi psikososyal değerlendirmenin önemi büyüktür.
  hastada estetik operasyon öncesi herhangi bir psikolojik rahatsızlıktan şüphelenilirse, yapılabilecek en uygun davranış hastanın uzman bir psikiyatriste yönlendirilmesidir.
• bir kız arkadaşım var nerdeyse ayda bir görüşüyoruz, her görüştügümde de yeni bir müdahale yaptırmış oluyor. üstelik daha 30 yaşında. meme büyütme, düşük göz kapağı kaldırma, elmacık kemiklerine dolgu, çene inceltme, çatlaklar için bi şeyler... bunlar sadece benim farkedip sormam üzerine öğrendiklerim.
  
  ben uzun uzun övgüler dizerken^* o da beni inceleme fırsatı buldu.
  -yhaaa senin ne güzel hiç ihtiyacın yok.
  -aslında var da ben hiç düşünmedim.
  -yok cidden ama hani çok istiyorum dersen belki kaz ayakları için botox olabilir.
  -ay çok mu şey benimkiler?
  -bi de yani biraz vakti var ama kılcal damarların da çok belirgin onlar için lazer yaptir gecikme.
  - hadi ya...
  - aslında çillerin de artıyor bak kimyasal bla bla var onlar için.
  -bilmem ki..
  - liposuction düşündün mü hiç ya bazı yerler ne kadar spor yapsan da gitmez.
  -!*#£$£=¥÷?@
  
  şahsi kanaatimce ilk operasyon için uzun uzun araştırmalar yapıp 648 kişinin fikrini alan ve çekingen kalan kişi sonuçtan memnun kalınca kendine hakim olamıyor.
  bi kere o zehri alınca da vazgeçmek mümkün olmuyor. yapan yaptırsın lafimiz yok da piyasanın dengesi bozuluyor, haksız rekabet artıyor.^*
• ciddi anlamda var olan bagimliliktir. saglik amacli yapilan mudahaleler neyse de estetik kayginizi gidereceksiniz diye esasen git gide götüme benziyorsunuz o ayri.
• geçen gün maskara alıcam denemek için ayna karşısındayım, iki yanım da dolu. neyse hepimiz yüzümüze bir şeyler sürüştürüyoruz, o makyaj yaparkenki kafanın arkaya düştüğü pozisyonu hepiniz bilirsiniz, sağıma dönüyorum estetikli bir burun, soluma dönüyorum estetikli bir burun. şekilleri de aynı. benimki onlarınki gibi ucu alnıma değecek şekilde kalkık olsa atarım kendimi bir yerlerden. beğeniyorlar da assdafagag. herkes birbirine benzemeye başlamış. kaşları da aynı. ha evet saçları da. korkunç.