aort stenozu

• yaşlılarda en sık görülen aort stenozu tipi senil aort kalsifikasyonu'dur.
  
  yani sadece yaşlanma aort stenozu için risk faktörüdür. altta başka bir hastalık yatmasına gerek yok. (en sık kalsifikasyona uğrayan kapak aort kapağıdır.)
  
  semptomları yaşlılarda ara ara bayılma ve göğüs ağrılarıyla seyreder. dinlemekle aort odağında 3/6'lık sistolik üfürüm duyulur.
  
  aort stenozunda kapak replasmanı endikasyonları:
  
  1- semptomatik hasta 2- transtorasik aort basınç gradienti 40 mmhg'ye eşit veya daha büyük olması 3- ejeksiyon fraksiyonunun %50 veya daha az olmasıdır.
  
  ve bunlarda genelde transkateter aort kapak replasmanı yani tavr yapılır.
  
  edit: kapak replasmanı endikasyonlarını ekledim.
• sol ventrikulden aorta kan akisini kisitlar ve sol atriumdaki basinci etkiler.
  dogussal sorun olan bikuspid veya unikuspid durumu disinda sadece yasliliga bagli olarak gelisebilir.
  
  gozle gorulebilir semptomlarin yasanmasi, kisitli kan akisinin onemli olcude azalmasina isarettir.
  
  nefes darligi, goguste basincli agri, bayilma, siddetki carpinti ve yorgunluk sonrasi olusan kalp agrisi gibi bir veya birkac belirleyici semptomlar basta gelir.
  
  ventrikulun icine kan pompalamak icin daha fazla calismak zorunda kalan sol ventrikul duvarinda kas kalinlasmasi gorulebilir. kalinlasmis duvar, kalp yetmezligi gibi ciddi sonuclara neden olabilir. bunu onlemek icin erken teshis cok onemlidir. semptomlar uzun yillar kendini gostermeyebilir, bunun icin 50 yasindan sonra ekg cekimi ile erken teshis saglanabilir.
  
  tek basina yeterli bir teshis yontemi olmamakla birlikte, ekg derivasyonlarinda (v4-6) artmis r dalga amplitudu ve artmis s dalga derinligi gibi st-t segmentlerindeki anormallikler buna dikkat cekebilecegi gibi, ayni anormallikler, sadece hipertansiyon nedeniyle de goruyor olabilir.
  
  https://litfl.com/…lar-hypertrophy-lvh-ecg-library/
  
  (bkz: aort darligi)