çocuk cerrahisi

• 0-18 arası yaş grubunun ameliyatlarını yapan cerrahi branş
  
  dünya çocuk cerrahisi dernekleri federasyonunun (wofaps) 2001 yılında kyoto/japonya da deklare ettiği evrensel çocuk cerrahisi bildirgesi:
  
  çocuklar minyatür erişkinler değildir ve erişkin hekimlerinin karşılaştığından tamamen farklı dahili ve cerrahi sorunları ve gereksinimleri vardır. bebek ve çocuklar mümkün olan en iyi tıbbi yardımı almayı hak ederler. her hasta bebek ve çocuk tamamen onların gereksinimlerine göre hazırlanmış bir ortamda çocuk hastalıkları uzmanları ve çocuk cerrahları tarafından tedavi edilme hakkına sahiptir.
  
  çocuk cerrahları yenidoğan döneminden adolesan yaşa kadar olan bebek ve çocukların cerrahi hastalıklarını tedavi etmek için eğitim görmüş deneyimli, bilgi ve beceri birikimleri üst düzeyde olan doktorlardır. benzersiz bir eğitimden geçmiş olan çocuk cerrahları geniş bir tedavi seçeneği ve yüksek kaliteli tıbbi hizmetle donanmışlardır.
  çocuk cerrahlarının tanı ve tedavisine katıldıkları cerrahi sorunlar arasında: doğumsal anomaliler, ciddi yaralanmalar, çocukluk çağı tümörleri, endoskopi ve minimal girişim gerektiren hastalıklar ve ayaktan yapılan işlemler vardır.
  
  bebek ve çocuklara mümkün olan en iyi cerrahi bakımın sağlanabilmesi için, karmaşık çocuk cerrahisi ameliyatları modern teknolojiyle donatılmış, yoğun bakım ünitesine sahip uzmanlaşmış pediatri merkezlerinde yapılmalıdır. merkez çocuk cerrahları yanında pediatrik radyolog, anesteziyolog ve patologun yer aldığı multidisipliner bir yaklaşımla desteklenmelidir. böyle uzmanlaşmış merkezlerin bir çoğu aynı zamanda mezuniyet sonrası eğitim de vermeli ve 7 gün 24 saat çalışmalıdır.
• şu an içinde bulunduğum staj.genelde herkes hafife alır lakin öyle bir durum sözkonusu bile olamaz.çok zor ve bir o kadar da dikkat ister.
• 18 yaş altındaki bireylerin genel cerrahi, üroloji, göğüs cerrahisi ve jinekoloji branşları ile ilgili operasyonları gerçekleştiren cerrahi anabilim dalıdır.
  
  çocuk bireyin yetişkinin minyatürü olmadığı tezinden yola çıkarak, dahili hastalıklardaki farklılıklar gibi cerrahi hastalıklardada yetişkine göre ciddi farklılıklar gösterir. bu yüzdendir ki dünyanın ileri gelen ülkelerinde 18 yaş altı bireylerin cerrahi tedavileri çocuk cerrahları, pediatri doktorları, pediatrik anesteziyoloji, pediatrik radyoloji hekimleri barındıran çocuk hastahanelerinde gerçekleştirilir. ülkemizde bu hastahanelere ilk örnek şişli etfal hastanesidir. 2. abdülhamit döneminde zamanının 2. büyük çocuk sağlığı merkezi olmuştur.
  
  ülkemizde ilk çocuk cerrahisi klinikleri balta limanı hastanesi ve ege ü. tıp fakültesi ortopedi klinikleri içerisinde yakın zamanlı olarak kurulmuştur.
• aynı anda genel cerrahi ve pediatri düşünen hekim adayları için bulunmaz fırsattır.
• para icin cocuk keserler
• sevgili tusiyer; eğer burayı okuyorsan cocuk cerrahisi yazma! nedenlerini sırasıyla acıklıyorum:
  1) eğer merkez bir hastanede kalarak çalışma hayatını devam ettiremeyeceksen perifer illerimizde neyin ameliyatını yapacaksın sen süper bir cerrah olsan dahi anestezist yenidoğan almayabilir postoperatif hastaya verecek yoğun bakım hizmetin olmayabilir ve tüm ömrünü fıtık sünnet yaparak gecirebilirsin
  2) yandal yaparım diyorsun duyuyorum. sadece üroloji yan dal var. yani yelpaze kısıtlı
  3) ben cok çalışır akademik kadroyu kaparım diosan denendi ( ki sağlam amele ve inek bir insan veriyor sana bu öğütleri) her zaman işlemeyeliyor tek kriter senin emeğin değil
  4) 5 yıl boyunca köpek gibi çalışarak geçirdiğin yıllar sonunda eline bir sıfır geçebilir
  5) son olarak illa yazacam diosan güzel akıllı başlı üniversitelerde yaz bari heryerde cocuk cerrahisi yapılmaz ! ( klinik adı verip rencide etmek istemiyorum detayları özel konuşalım )
• erkek bebeği olan kişilerin yenidoğan sünneti veya 1 yaş öncesi yapılacak sünnet için başvurması gereken branş. genel cerrahiyle çalışmak biraz daha riskli olabilir malum.
• bu branşta en önemli şey ameliyatların zamanlamasıdır.
  
  dudak damak yarığı'nda : dudak yarığında genel olarak 10'lar kuralına uyarlar. çocuğun ağırlığı 10 pound'a ulaşınca ( 1 pound= 550 gr) , çocuk 10 haftalık olmalı, ve hemoglobin değeri 10'un üzerinde olmalı.
  
  yarık damak ise 6-8 aylıkken kapatılır.( konuşmaya başlamadan yani 1 yaşından önce.)
  
  kasık fıtığı ( inguinal herni): inkansere olma riski vardır.(yani sıkışıp kan dolaşımının bozulması ) o nedenle tespit edilir edilmez ameliyat edilir.
  
  göbek fıtığı (umlikal herni): çoğu kez kendiliğinden iyileşir. fakat 2 yaşından sonra hala defekt küçülmemişse o zaman ameliyat edilir.
  
  inmemiş testis: burada da 1 yaşını doldursun 2 yaşını geçmesin derler. ortalama 18 aylıkken ameliyat edilir.
  
  hipospadias: 1-2 yaş arasında ortalama 18 aylıkken ameliyat yapılır.
  
  hirschsprung hastalığı ( aganglionik megakolon): yeni doğan evresinde kolostomi yapılır. ama çocuk 10 kg oldu mu kesin ameliyat yaparlar.
  
  primer biliyer atrezi: sarılık sürüyorsa 8 haftaya kadar ameliyat edilir.
  
  konjenital diyafragma hernisi: burada tanı konar konmaz yani intrauterin dönemde( bebek anne karnındayken) tedavi edilmelidir.
  
  pilor stenozu: sıvı-elektrolit düzeltilip hemen elektif ameliyat edilir.
• çok ilginç bi sorunla karşı karşıyayım “annesi ben cocuk doktoru değilim” cümlesinin neresi tam olarak acık değil! kafayı yeme sürecindeyim yahu anlamıyom diyom bronşitten filan anlamıyom bilmiyom bacım yani bir ortopedist kadar biliyom anlamıyom kafayı yicem ya
• harikalar yaratan anabilim dalı gerçekten mucizevi ameliyatlar yapıyorlar helal olsun.