anozognozi

• kişinin kendisinde nörolojik bir kusur olduğunun farkına varamaması, hastalığın yadsınması
• asomatognosia da (azomatognozi) denen durum.
• kişinin felç olan kısmını inkar etmesi. çoğu zaman bu hastalar yürümeye kalkar ve düşer. beynin şakak bölgesindeki baskın olmayan lobunun hasarında sık görülür.
• kulağın iç kısmına su tatbik edilerek kısa bir süre de olsa hastanın hastalığının farkında olması sağlanabilir. bu kısa süre içerisinde hasta, felçli olan sol vücut kısmını tarif edebilir. (sağ beyinde harabiyet olduğu düşünüldüğünde)
  
  anozognozi kısa süreliğine de olsa ortadan kalkmıştır. fakat tedavinin etkisi ortadan kalktığında hasta anozognozik davranmaya devam edip hastalığını inkar etmeyi sürdürür. burada şöyle ince bir ayrıntı var. bu hasta kulağına su tatbik edildiğini ve bu etkiyle hastalığı ile ilgili söylediklerini hatırlamaktadır!
• bir nevi içgörüsüzlük.
• kişinin kendinde bir hastalık olduğunu kabul etmemesi. mesela felçlidir ama bunu inkar eder.
  
  unutmamalıyız ki bu kişiler yalan söylemezler aslında. beyni kabul etmez sadece.
• kusurunu kabul etmeyen nörolojik bozukluğa sahip bu semptomlar sahip hastalar, durumu örtbas etmek adına envai çeşit bahane üretmekten çekinmezler.
• diğer isimleri ihmal ve inkardır. örneğin hasta sol hemipleji ve bunu inkar eder, kabul etmez. genelde böyle olur çünkü sağ parietal lob hasarında görülür.
  
  sağ parietal lob hasarı olması için de sağ orta serebral arter'de tıkanma veya kanama olması lazım.
  
  bunlar aslında yer belirten lezyonlardır. eğer anozognozi varsa sağ mca^*, eğer afazi varsa da sol mca hasarı var demektir.
  
  edit: bilgi ekleme.
• sonradan gelişen bir işlev bozulmasının hiçbir biçimde farkında olmama durumunu betimler.
  genelde felçli hasalarda görülen bir durummuş. hasta felçli olan kolunu da kullanabildiğini iddia ediyormuş. bunu iddia ederken hasta yalan söylemiyormuş gerçekten de kullanabildiğini düşünüyormuş. david eagleman’ın bu konuda bir çalışması olmuş. damar tıkanıklığı sonucunda beyninde önemli düzeyde hasar gelişmiş bir hastasına gözlerini kapatmasını söylemiş. hasta sadece bir gözünü kapatabilmiş. ancak iki gözünü de kapattığını belirtmiş. doktor kaç parmağımı kaldırıyorum diye sorduğunda doğru cevap vermiş. doktor peki gözlerinizin ikisi de kapalıysa parmaklarımı nasıl görüyorsunuz diye sorduğunda hasta tepkisiz kalmış. özetleyecek olursak bu hastalar yalan söylemiyor ancak bir karışıklık olduğunun farkına da varamıyorlar.
• anozognozi, sonradan gelişen bir işlev bozulmasının hiçbir biçimde farkında olmama durumunu betimler; en tipik örneklerinden birini de, gözle görünür olduğu halde geçirdiği felci bütünüyle inkar eden hastalar oluşturur. ellerini hayali bir direksiyonun üzerine koyması istenen kısmi felçli ve anozognozili bir hasta sadece bir elini kaldırabilecek ama iki elinin de direksiyonda olup olmadığı sorulduğunda olumlu yanıt verecektir. hastaya ellerini çırpmasını söylediğinizde ise yalnızca tek elini oynatacak, “ellerinizi çırptınız mı?” sorusuna vereceği yanıt da “evet” olacaktır. ona herhangi bir çırpma sesi duymadığınızı söyleyip hareketi tekrarlamasını isterseniz, hiçbir şey yapmayabilir, nedeni sorulduğunda da “içinden gelmediğini” söyleyebilir size.
  
  ıncognito-david eagleman