• benim bildiğim (tornacıyım) üç temel nedeni var

    - konjenital: kemik iliği az ya da hiç nötrofil üretmiyor. nadir görünür. kostmann hastalığı denir bu duruma.
    - otoimmün: sistem kendi nötrofilleriyle savaşıyor
    - siklik-döngüsel: bir nedenden periyodik olarak artıp azalıyor nötrofiller
  • splenomegali ile birlikte ise diğer tüm seçenekler elendikten sonra romatoid artrit tanısı bile koydurur. ben bu gün bunu gördüm.
  • yaşlılarda da görülen bağışıklık yanıtının zayıflamasına yol açan (özellikle enflamasyonun) durum.
  • dün kızım sebebiyle öğrendiğim ve hayatımıza giren hastalık.
    son 3 haftadır, tekrarlayan ve antibiyotik iğne tedavisi ile geçici olarak geçen enfeksiyonun, dün itibariyle netrofil sayısının sıfıra ulaştığını öğrenmemiz ile başka bir boyuta evrilmesiyle bu teşhis konuldu.
    umarım kimsenin çocuğunun başına gelmez bu illet, daha şimdiden tükendik.
  • g-csf genelde yalnız verilmez hemopoetik hücre uyarıcı plerixafor'la beraber verilir.

    preperatlar: filgrastim, pegfilgrastim, lenograstim bu üçü de g-csf türevidir.

    gm-csf preperatı olan sargramostim de kullanılabilir.
  • oğlumda çıkması ile eşim ve bende soğuk duş etkisi yapan, ancak yenidoğan bebeklerde 2-3 yaşına kadar bir nevi yalancı nötropeni adı altında görülebilen bir hastalık türü. o dönemde araştırdığımda ekşide pekte entry olmayışı beni şaşırtmıştır. bu nedenle tecrübelerimi aktarmak isterim. dilerimki hiç ihtiyacınız olmasın. kimsenin başına gelmesin. (doktor değilim tamamen tecrübeye dayalı şahsi bilgi aktarımıdır.)

    öncelikle kısaca nötropeni hastalığı; vücudun kemik iliğinde ürettiği ve savunma mekanizması olarak kana karıştırdığı (bkz: nötrofil) adlı bir nevi süvari tipi akyuvarların çok düşük miktarda üretilmesi veya hiç üretilmemesi hastalığı.

    biz ilk etapta oldukça korktuk. çünkü değerler 0.1-0.2 civarında (100-200 diye telaffuz eden doktorlarda oluyor) çıkıyordu. 500’ün altında çıkan değerlerin çok ciddi olduğu, normalde minimum 1000 üstü olması gerektiği, vücudun gerçekten üretip üretmediğinin tetkik edilmesi gerektiği, kalçadan kemiğe girilerek ilik bakılması gerektiği ve gerekli olması halinde şok takviye ilişkin iğneler yapılması veya ilik nakline kadar operasyon yapılması gerektiği gibi bilgiler edindik. hastalığın çok ciddi olduğu beklenmemesi gerektiği yönünde telkin aldık. bu bilgileri alanında duayen olan prof. unvanına sahip doktorlardan edindik. haliyle oldukça korktuk.

    ancak her anne-baba gibi çocuğun delik deşik olmasını da istemediğimizden alanında uzman olan başka doktorlarada gittik elbette. ancak bu sefer tercihimiz devlet hastanelerinden yanaydı. ve gördükki bahsi geçen işlemlerin hepsi nötropeni hastalığında elzem ve gerekli. ancak gerçekten nötrepeni hastalığının varlığı halinde aşağıda sıralayacağım fiziki bulguların varlığı halinde;

    - herhangi bir enfeksiyon hastalığında seyrin çok hızlı şekilde kötüleşmesi ve sürecin hastanede bitmesi ve sık tekrarlaması

    - diş etinde tekrar eden apseler

    - tırnak çevresinde iltihaplanmalar

    - makat bölgesinde tekrar eden enfeksiyon (bkz: perianal fistül)

    - sık antibiyotik kullanımı ihtiyacı gibi.

    zaten bu tür rahatsızlıklar vücudun savunma mekanizmasının doğru çalışmadığının ve bu hastalık özünde vücudun nötrefil üretmediğinin göstergeleri.

    şükürki benim çocuğumda bunların hiçbiri görülmediğinden, son gittiğimiz doktor fiziki belirtiler bulunmadığı için rahat ama temkinli olmamız gerektiğini, 3 ayda bir kandan sayım yapacağımızı ve takipte olacağımızı, kuvvetle muhtemel vücudun nötrofil ürettiğini ancak kana karışırken kaçak olduğunu veya vücudun üretilen nötrefili yok ettiğini, ancak bu durumun 2-3 yaşına kadar düzelmesini beklediğini, fiziki belirti olmadığı için çocuğu yormaya müdahale etmeye gerek olmadığını, 3 aylık süreçte hertürlü hastalığı, süresini, kullanılan ilaçları not etmemiz gerektiğini söyledi.

    şuan 2 yaşına yaklaştık ve nötrofil değerleri gerçekten süreçte istikrarlı şekilde arttı ve 1000’in üstüne çıktık. hocamızdan allah razı olsun. süreç çok zor ve yıpratıcı. doktorların diyalogları ve tecrübe aktarımları hastaların psikolojilerini ve sakinliğini çok etkiliyor. kötü düşünmek istemediğimden özel hastanede gittiğimiz doktorun sadece evhamlı ve garantici olduğundan bizi bahsettiğim şekilde yönlendirmiş olduğunu düşünüyorum.

    tekrar etmek istiyorum ki sadece tecrübelerimi aktardım. inşallah okumak zorunda dahi kalmazsınız.
  • bir yenidoğan'da doğumda lökosit sayısı 9000 ile 30000 arası normalken.

    2 günlükle 30 gün arası yenidoğan'da 5000 ile 20000 arası normal kabul edilir. ve 5000 altına nötropeni diyebiliriz.

    bu durumu lökosit adezyon defekti 3 yapabilir. ama neonatal alloimmün nötropeni daha sık bu tabloyu yapabilir.

    ayrıca neonatal alloimmün nötropeni'de 8 hafta sürer bu nötropeni çünkü annenin antikorları bu sürede etkilidir.

    neonatal alloimmün nötropeni 'de de göbek bağının geç düşmesi görülebilir.

    edit: bilgi ekleme.
  • en ağır nötropeni yapan kan hücresi neoplazisi tipi büyük granüler lenfositik lösemi'dir.

    büyük granüler lenfositik lösemi'de en sık stat3 mutasyonu saptanır. ve bu tümör ya t hücresi (cd3) yada nk hücresi (cd56) kaynaklı olabilir.

    edit: imla.
  • sitotoksik kemoterapi dışı ilaç ile ilişkili nötropenide nötropeniye sebep olan ilaç kesildikten sonra nötropeniden çıkma süresi ortalama 12-15 gündür.

    (bkz: al sana kutsal bilgi)
  • nötropenik ateşi olana rektal tuşe yapılmaz. al bu bilgiyi kıçına sok.
hesabın var mı? giriş yap